孕37周后随时可能发动，掌握临产三大信号，做到心中有数、不慌不忙。
一、真性宫缩：最可靠的临产信号
真性宫缩（规律宫缩）是子宫为分娩所做的“热身运动”，具有以下四大特征：
1. 越来越密
间隔时间从20分钟→10分钟→5分钟→2-3分钟，逐渐缩短。
2. 越来越强
疼痛强度持续增加，即使变换姿势或休息也不缓解。
3. 越来越长
单次宫缩持续时间≥30秒，后期可达60-90秒。
4. 后腰→下腹→大腿
疼痛从后腰开始，向前放射至下腹，甚至大腿内侧。
初产妇：规律宫缩（5-6分钟一次，持续30秒以上）即可出发；经产妇：间隔10分钟就该走，避免急产。
二、见红：宫颈扩张的“预告片”
见红是宫颈黏液栓脱落伴少量出血，通常发生在临产前24-48小时，但也有少数1周前就出现。
颜色
粉红、暗红或咖啡色
量
明显少于月经，常混有黏液
时机
多出现在宫缩前，也可同时
如果出血量≥月经、颜色鲜红或伴血块，立即就医，排除前置胎盘、胎盘早剥等危险。
三、破水：必须立即就医的“警报”
破水是胎膜破裂、羊水流出，一旦发生活动性流出，无论是否宫缩都要立即去医院。
高位破水（常见）
- 少量液体间歇性流出
- 站立/走动时明显，平躺减少
- 易与尿失禁混淆
低位破水（明显）
- 大量液体瞬间涌出
- 无法控制，持续渗出
- 明显温热、无味、无色或淡粉色
简单自测：用干净护垫接住液体，闻气味**（羊水无味或略甜，尿液有氨味），**看颜色**（羊水清澈或带少量白色胎脂，尿液偏黄）。
四、真假宫缩对照表
| 特征 | 假性宫缩（Braxton-Hicks） | 真性宫缩（临产宫缩） |
|---|---|---|
| 频率 | 无规律，间隔长 | 逐渐规律，间隔缩短 |
| 强度 | 弱→中，不增强 | 中→强，持续增强 |
| 持续时间 | 通常＜30秒 | 30→90秒，逐渐延长 |
| 疼痛部位 | 仅下腹或局部紧 | 后腰→下腹→大腿 |
| 休息/变换姿势 | 明显缓解或消失 | 不缓解，反而加重 |
| 宫颈变化 | 无 | 宫颈缩短、扩张 |
五、什么时候去医院？
初产妇（第一胎）
- 规律宫缩：5-6分钟一次，持续30秒以上
- 破水：任何时间立即出发
- 见红+规律宫缩：可在家观察至5分钟一次
- 出血量≥月经：立即出发
经产妇（二胎及以上）
- 规律宫缩：10分钟一次就该走
- 破水：任何时间立即出发
- 见红+宫缩：10分钟一次即可出发
- 急产史：出现规律宫缩立即出发
六、紧急情况速查
立即拨打120或火速前往医院：
- 破水且羊水呈绿色、棕色或带大量鲜血
- 持续剧烈腹痛，宫缩无间歇
- 阴道大量出血≥月经量
- 胎动明显减少或消失
- 出现头痛、视物模糊、抽搐（子痫前期）
一句话总结
记住“破水立刻走，见红可等等，宫缩5分钟（初产妇）/10分钟（经产妇）就出发”。如有不确定，电话咨询产检医院产科医生，永远把安全放第一。