1. 第一次产检最佳时间
建议孕6~13⁺⁶周(停经49~97天)完成,孕8~10周为黄金建档窗口。
- 孕6周前:孕囊可能尚未显现,B超易漏诊,过早抽血需复查。
- 孕8~10周:胎心清晰,NT测量值可信,可同步完成建档。
- 孕11~13⁺⁶周:NT最佳时段(11~13⁺⁶周),错过需补做无创DNA。
2. 必做项目一览表
| 分类 | 项目名称 | 是否空腹 | 核心意义 |
|---|---|---|---|
| 基础检查 | 身高、体重、血压 | 否 | 评估基础状态与妊娠风险 |
| 妇科检查/白带常规 | 否 | 排查阴道炎、宫颈病变 | |
| 心电图 | 否 | 筛查心律失常、心肌缺血 | |
| 实验室 | 血常规+血型(ABO+Rh) | 是 | 贫血、血小板、溶血风险 |
| 空腹血糖 | 是 | 孕前糖尿病筛查 | |
| 肝肾功能、甲功五项 | 是 | 妊娠期合并症评估 | |
| 乙肝、梅毒、艾滋 | 是 | 母婴阻断必检 | |
| TORCH十项 | 是 | 弓形虫、风疹等致畸筛查 | |
| 影像 | 早孕期超声(经腹/阴超) | 否 | 孕囊位置、胎心、孕周核准 |
| NT测量(11~13⁺⁶周) | 否 | 胎儿染色体异常软指标 |
3. 产检前准备清单
证件类
- 身份证原件+复印件1份
- 医保卡/社保卡
- 生育登记证明(或结婚证)
- 早期B超单(外院检查单)
物品类
- 空腹≥8 h(抽血前晚10点后禁食)
- 带盖水杯+小零食(抽血后补充能量)
- 口罩、免洗手消、纸巾
- 充电宝(B超排队久)
4. 当天流程step by step
1
挂号/取号
自助机/窗口取“早孕期门诊”号,告知首次产检,护士会给“建档号”。
2
基础测量
身高、体重、血压、胎心(≥10周可闻及)。
3
医生问诊
末次月经、既往病史、家族遗传病、药物过敏。
4
开单缴费
医生勾选项目→手机/窗口缴费→打印指引单。
5
抽血→B超→心电图
先抽血(空腹),进食后做B超,最后心电图。
6
回诊看报告
1~2 h后自助机取报告→回诊室→医生解读→预约下次产检。
5. 费用区间与医保报销
800~1 200 元
社区/二级医院
1 200~1 800 元
三级甲等
1 800~2 500 元
高端私立/特需
医保报销小贴士
- 职工/居民医保:大部分实验室项目可报50~70%,NT、B超需自费。
- 生育险:完成“生育登记”后,部分城市可二次报销,留存好发票。
- 异地医保:提前在“国家医保服务平台”App备案,窗口直接结算。
6. 常见报告单解读
- Hb(血红蛋白) <110 g/L → 妊娠期贫血,需补铁。
- PLT(血小板) <100×10⁹/L → 警惕妊娠血小板减少,复查+血液科会诊。
- WBC(白细胞) >15×10⁹/L → 若无症状,多为妊娠期生理性升高;伴发热需排查感染。
- <2.5 mm 低风险,常规产检即可。
- 2.5~3.0 mm 灰区,建议无创DNA(NIPT)。
- >3.0 mm 高风险,需产前诊断中心咨询→绒毛穿刺/羊水穿刺。
妊娠期TSH参考:早孕期0.1~2.5 mIU/L;若>2.5伴FT4下降→临床甲减,需左甲状腺素钠替代,降低流产/早产风险。
7. 高频疑问TOP10
多数三级医院周六上午开放半天门诊,抽血+B超均可完成;周日仅急诊,建议工作日去。
不会。探头仅置于阴道穹隆,不触碰宫颈,早孕期国际指南均推荐阴超,图像更清晰。
8~12 h,前晚10点后禁食,可喝少量白开水;晨尿留中段,用于尿常规。
强烈推荐。NT是免费/低价筛查胎儿染色体异常最有效手段,错过需自费无创DNA(>1 000元)。
先别慌!多数为“轻度偏离”,医生会标注“复查”或“专科就诊”,按预约时间复诊即可。