常见疾病护理指南

0-6岁宝宝最常见13种疾病全解析:典型症状、家庭护理、安全用药、就医红线,一张表看懂,让新手爸妈不慌不乱,科学守护孩子健康。

发烧护理
感冒流涕
腹泻补液
急疹识别

发烧(≥38℃)

典型症状
  • 体温≥38℃(肛温≥38℃、腋温≥37.5℃)
  • 可能伴寒战、脸红、呼吸心率加快
  • 精神差、食欲下降、嗜睡或烦躁
家庭护理
  • 保持室温24-26℃,通风良好
  • 少量多次喂温水/母乳/口服补液盐
  • 穿宽松纯棉单衣,忌捂汗
  • 温水擦浴(32-34℃)重点颈、腋、腹股沟
安全用药
  • ≥3个月且肛温≥38.5℃:对乙酰氨基酚10-15mg/kg/次
  • ≥6个月且肛温≥38.5℃:布洛芬5-10mg/kg/次
  • 两次间隔≥6小时,24h≤4次
  • 禁用阿司匹林、安乃近、激素
立即就医:月龄≤3个月体温≥38℃、持续高热>24h、抽搐、精神萎靡、皮肤瘀点、呼吸急促>50次/分、尿量明显减少。

普通感冒(急性鼻咽炎)

典型症状
  • 流涕(清→黄绿)、鼻塞、打喷嚏
  • 低热或无热,精神食欲基本正常
  • 病程3-7天,咳嗽可延长至2周
家庭护理
  • 生理盐水喷鼻/滴鼻,每日3-4次
  • 吸鼻器轻柔清理,喂奶前操作
  • 保持湿度50-60%,温水蒸汽熏鼻
  • 少量多次喂母乳/配方奶,避免脱水
安全用药
  • 禁用复方感冒药、利巴韦林、抗病毒口服液
  • 鼻塞严重影响睡眠:0.025%赛洛唑啉喷鼻(≥6月)≤3天
  • 不推荐中成药、止咳糖浆、免疫增强剂
立即就医:持续高热>3天、呼吸急促、口唇发绀、拒奶脱水、耳道流脓、病程>10天无好转。

急性腹泻(24h内≥3次稀便)

典型症状
  • 大便次数增多、性状变稀/水样/蛋花汤样
  • 可能伴呕吐、腹痛、低热
  • 警惕脱水:尿少、泪少、囟门凹陷、口唇干
家庭护理
  • 继续母乳/低乳糖配方奶,少量多次
  • 口服补液盐Ⅲ:每次稀便后50-100ml,≤6h喝完
  • 补锌:≥6个月20mg/日,<6个月10mg/日,10-14天
  • 避免高糖、高脂、果汁、碳酸饮料
安全用药
  • 禁用洛哌丁胺、复方地芬诺酯、易蒙停
  • 病毒性腹泻:可考虑蒙脱石散1.5-3g/次,3次/日
  • 益生菌:布拉氏酵母菌/鼠李糖乳杆菌GG,≤5天
  • 抗生素仅用于血便/脓便且医生确诊细菌感染
立即就医:血便/脓便、频繁呕吐不能进食、中重度脱水、精神差、腹胀/高热/抽搐。

婴儿湿疹(特应性皮炎)

典型症状
  • 面颊、额头、头皮红斑、丘疹、水疱、渗液
  • 瘙痒明显,摩擦/哭闹后加重
  • 2岁后转向四肢屈侧,皮肤干燥增厚
家庭护理
  • 每日温水快速洗浴(32-37℃,5-10min),禁用香皂
  • 浴后3min内涂保湿霜,每日≥2次,厚涂
  • 纯棉宽松衣物,室温24-26℃,湿度50-60%
  • 避免搔抓:剪短指甲,夜间可戴手套
安全用药
  • 轻度:1%氢化可的松软膏,每日1-2次,≤1周
  • 中重度:0.03%他克莫司软膏(≥2岁)或医生指导激素
  • 继发感染:莫匹罗星软膏,每日3次,≤10天
  • 禁用偏方、酒精、碘伏、激素牙膏
立即就医:大面积渗液/脓疱、发热、精神差、激素使用1周无改善。

幼儿急疹(玫瑰疹)

典型症状
  • 突发高热39-40℃,持续3-4天,精神尚可
  • 退热后12-24h出现玫瑰色丘疹,始于躯干→四肢
  • 皮疹1-2天消退,无脱屑无色素沉着
家庭护理
  • 同“发烧”护理,重点补液与物理降温
  • 出疹期可正常洗澡,保持皮肤清洁
  • 避免外出,防止交叉感染
安全用药
  • 仅高热不适时按剂量给予对乙酰氨基酚或布洛芬
  • 禁用抗生素、抗病毒、中成药
立即就医:高热>4天、抽搐、精神差、皮疹出血性、合并咳嗽/腹泻重。

急性咳嗽(<2周)

典型症状
  • 干咳或伴痰,夜间/晨起明显
  • 可能伴流涕、低热、吐奶
  • 警惕犬吠样咳(喉炎)、喘息(毛细支气管炎)
家庭护理
  • 1岁以上睡前喝2-5ml温蜂蜜水(稀释后)
  • 生理盐水雾化或浴室蒸汽吸入,每日2-3次
  • 抬高床头30°,避免冷空气/烟雾刺激
  • 保证液体摄入,避免甜腻食物
安全用药
  • 禁用复方止咳糖浆、可待因、异丙嗪
  • 痰多:氨溴索口服液1.2-1.6mg/kg/次,每日3次,≤7天
  • 喉炎:布地奈德1mg雾化,严重时立即就医
  • 抗生素需医生评估后使用
立即就医:呼吸急促>50次/分、口唇青紫、犬吠样咳伴声音嘶哑、高热>3天、咳嗽>2周。

宝宝常见疾病「一页速查」

疾病 关键症状 家庭护理要点 就医红线
发烧 ≥38℃ 补液+物理降温 ≤3月、抽搐、精神差
感冒 流涕鼻塞喷嚏 盐水洗鼻+保湿 高热>3天、呼吸急促
腹泻 ≥3次稀便 口服补液盐+补锌 血便、脱水、呕吐重
湿疹 红斑丘疹渗液痒 保湿+弱效激素 大面积渗液感染
幼儿急疹 高热3-4天+出疹 退热+观察 高热>4天、抽搐
咳嗽 干咳/有痰 蜂蜜+雾化 犬吠样咳、喘息