母乳三阶段：初乳→过渡乳→成熟乳
| 阶段 | 时间 | 特点 | 对宝宝的好处 |
|---|---|---|---|
| 初乳 | 产后2–3天 | 量少、金黄、浓稠，蛋白质和抗体高 | 肠道保护膜、免疫因子、促排胎便 |
| 过渡乳 | 第3–14天 | 量增、乳糖脂肪上升、抗体下降 | 满足快速增长能量需求 |
| 成熟乳 | 第14天以后 | 量大、成分稳定、前奶后奶分工明确 | 长期均衡营养与免疫保护 |
正确哺乳姿势与含接技巧
妈妈常用姿势
- 1摇篮式——经典抱法，适合足月儿
- 2橄榄球式——剖宫产/双胎妈妈更省力
- 3侧卧式——夜间喂养/会阴伤口疼痛首选
宝宝含接要点（口诀）
“大嘴—下唇外翻—舌头包裹—更多乳晕”
- 用乳头轻触宝宝上唇，触发“寻乳张颌反射”
- 待宝宝嘴张到最大（≥120°）迅速贴近
- 下唇外翻、下巴贴乳、鼻尖露空
- 吸吮慢而深，可听到吞咽声
按需喂养：频率与时长参考
“按需”≠“随时无规律”，观察宝宝饥饿信号（吮吸手指、转头寻乳、眼神朦胧）而非等到大哭。
| 月龄 | 24h次数 | 单侧时长 | 24h总量(估) |
|---|---|---|---|
| 0–1月 | 8–12次 | 10–20min | 500–700ml |
| 1–3月 | 7–9次 | 8–15min | 600–800ml |
| 4–6月 | 6–8次 | 5–12min | 750–900ml |
高频问题速查
Q1：乳头皲裂疼痛还能继续喂吗？
A：可以。先排查含接是否正确；每次喂完挤一滴奶涂在乳头上自然风干，再涂纯羊脂膏；严重时可使用乳头保护罩或暂停亲喂24h用手挤/吸奶器维持泌乳，但需保持排乳频率。
Q2：乳房硬邦邦、发热，是涨奶还是乳腺炎？
A：涨奶多为对称、无发热或低热（<38℃），皮肤无红肿；乳腺炎常单侧红肿热痛+体温≥38℃+全身酸痛。涨奶处理：冷敷+宝宝多吸/手挤；乳腺炎需及时就医，在医生指导下继续哺乳并口服抗生素。
Q3：总觉得奶水少，如何科学“追奶”？
A：判断标准：宝宝尿量≥6次/天、体重增长曲线正常即够。追奶核心：增加移出量→增加产奶量。
- 每天哺乳≥10次，夜间≥2次（催乳素夜间分泌高）
- 双侧喂完再手挤/吸奶器10分钟，给乳房“订单”
- 哺乳前温热敷，刺激喷乳反射
- 保证热量+蛋白+饮水：每天+500kcal、+25g蛋白、2000ml水
- 保持睡眠与情绪：焦虑会抑制催产素
Q4：宝宝边吃边睡，吸吸停停怎么办？
A：新生儿“吸奶=马拉松”属正常。可尝试：脱去部分衣物增加皮肤接触、轻拂耳/足、换边、挤一点奶到嘴边刺激继续吞咽。体重增长良好无需过度干预。
母乳喂养自检清单（每日）
- 宝宝尿量≥6次/24h，颜色淡黄
- 体重下降＜7%且第7–10天回到出生体重
- 哺乳时听到规律吞咽声
- 喂后宝宝情绪满足，可安静入睡1–3h
- 乳房在喂前充盈、喂后变软
- 乳头无持续疼痛、形状圆钝无压痕
- 妈妈每日饮水≈2000ml、热量+500kcal
- 情绪平稳，夜间连续睡眠≥3h片段
立即求助信号
- 宝宝黄疸加重或嗜睡不吃
- 尿量＜5次/24h或体重持续下降
- 妈妈体温≥38.5℃、乳房红肿剧痛
- 乳头裂口出血、剧痛无法纠正含接
可联系：产科/母乳喂养门诊、国际认证泌乳顾问（IBCLC）、社区卫生服务中心母婴指导室。